来源:未知 时间:2015-07-27 作者:admin
[摘要]
尿毒症血透治疗创新
目前临床治疗中,血液透析等血液净化技术,已被广泛应用于治疗各种病因引起的急慢性肾功能衰竭和因某些急性药物或毒物中毒。但是,临床发现一些病人不能用肝素抗凝血;有的肾性贫血病人需要加用补铁剂,然而如何补铁?既要副作用小,又要和透析同步进行?通过反复实验研究,用两种新技术较好地解决了这两个难题。
对血透病人放血后的抗凝血,常规是加入肝素或低分子肝素,但有一部分病人因近期发生过消化道、脑出血或近期作过手术,因可能使凝血时间延长就不能采用肝素凝血了。为此,他们和有关单位协作攻关,研制出一种无色、透明液体的高分子材料,把肝素固定于这一高分子材料内,再把这一材料涂在透析器和附属管道上,经过其发生的物化作用,形成离子键,使肝素不易脱离,透析时血液通过透析器,就不再发生凝血现象。
在透析中,凡肾性贫血病人一定要用促红细胞生成素治疗,但因在血透过程中,长期慢性失血容易出现体内铁不足,导致促红细胞生成素疗效降低,需要加用补铁治疗,但口服铁剂肠道吸收较少,静脉或肌注铁剂副作用较大。肾病科的专家们经过反复实验,采用加入可溶性桔椽酸三铁或焦磷酸三铁的含铁透析液进行血透,使病人促红细胞生成素用量减少,血孔蛋白上升较快,因而取得了较好的疗效。